2022年09月23-25日，一年一度的廣東省醫師協會麻醉科醫師分會學術年會在廣州花都隆重召開。本次大會齊聚省內外百名麻醉領域權威專家，同時吸引千名麻醉同道前來，就目前麻醉領域學術新進展、新理念、新思維展開激烈的思想碰撞。
 

 
 

世界杯官網醫療作為國內電子注藥泵的領軍企業，借此大會之際，攜“Apon-CSM3000麻醉深度監測儀”及電子注藥泵等產品一同亮相本次會議，同時舉辦《量化腦電功能監測在圍術期的臨床應用》專題衛星會。

衛星會分別邀請廣東省醫師協會麻醉科醫師分會副主任委員、廣州醫科大學附屬第二醫院麻醉科主任黃煥森教授擔任講者，佛山市醫學會麻醉學分會名譽主委楊承祥教授，廣東省醫師協會麻醉科醫師分會副主任委員、中國人民解放軍南部戰區總醫院徐波教授擔任主持。會議圍繞患者意識狀態管理、腦電監測指標類型及特點、腦電監測的臨床價值等內容展開激烈探討，學術氣氛濃烈，幾度掌聲雷鳴。

 

 
 

 
 

廣州醫科大學附屬第二醫院麻醉科主任 黃煥森教授

 

患者意識狀態管理和腦電監測一直是麻醉醫生關注的問題。對于接受全身麻醉（General anesthesia，GA）的手術患者，需要根據個體患者制定適合手術的麻醉深度水平。而麻醉深度取決于麻醉藥劑量和手術刺激這兩種拮抗因素之間的平衡，最佳麻醉深度需要足夠量的麻醉藥來維持無意識狀態且不影響重要器官的功能。黃教授提出，患者意識狀態管理的核心，應該是合適的鎮靜水平。
 

 
 

隨著近年來物理、生物以及計算機技術的進步，基于腦電的麻醉深度監測技術也取得很大進展。目前臨床常用監測指標包括腦電雙頻譜指數（BIS）、腦狀態指數（CSI）、熵指數（Entropy）、趨勢指數（Narcotrend）、聽覺誘發電位指數(AEP-I) 等指標。

腦狀態指數（CSI）是一種新型的麻醉深度監測指標，通過每秒測量2000次腦電活動，將腦電信號EEG子參數輸入模糊理論中的自適應模糊推論子系統（APNIS 系統），對其中的頻域譜和時域譜參數分別進行模糊分析，最后經計算機計算得到的數值。它的取值范圍為 0～100，數值越小，代表大腦抑制程度越重；數值越大，代表大腦興奮性越高。監測CSI的設備稱為腦狀態指數監測儀（CSM），該技術最早由丹麥Danmeter丹威特公司研發上市，目前已經獲得歐洲、 美國、中國等多個國家的注冊證和上市許可證。
 

 
 

近 30 年來大量的臨床多中心研究報告證實，麻醉深度監測不僅能夠提高麻醉質量和保障手術安全，而且能夠合理控制麻醉藥的用量、減少麻醉并發癥的發生率，改善患者預后，對臨床麻醉鎮靜有很好的診療指導價值。

 

圍術期需要維持合適的鎮靜水平滿足手術要求，麻醉深度過淺可能導致術中知曉的發生，2020年中國《術中知曉預防和腦電監測專家共識》更新版明確：對接受全憑靜脈麻醉的患者或血流動力學不穩定的患者，基于腦電信號的麻醉深度監測可降低其術中知曉的發生率（推薦意見9，A 級）。

 

而麻醉過深可能導致術后認知功能障礙、術后譫妄等術后并發癥發生，研究表明麻醉過深與患者遠期病殘率和死亡率有關。歐洲麻醉學會（ESA）建議將術中腦電監測用于老年患者，避免麻醉過深導致的腦電爆發抑制，以減少術后譫妄。

黃煥森教授在分享中對麻醉深度監測的臨床應用提出新觀點，指出麻醉深度監測的臨床價值不單在預防麻醉過深過淺，對于手術患者腦供血狀況亦有一定的預測意義，此觀點為臨床應用提供了很好的專家指導意見，也為臨床研究提供了更多的課題方向和研究靈感。
 

 
 

 
 

隨后，黃煥森教授、楊承祥教授、徐波教授三位就相關內容進一步展開學術探討，肯定了CSI腦狀態新型監測指標的臨床優勢，同時針對目前臨床需求和醫療政策，對Apon-CSM3000麻醉深度監測儀提出了更高的要求和展望。

世界杯官網醫療總經理張智慧先生對臨床專家的建議表示非常感謝，并表明世界杯官網醫療一定會緊跟臨床需求，研發出更符合臨床需要的醫療產品，同時也緊密關注醫療政策，積極尋找解決方案。
 

 
 

世界杯官網醫療總經理 張智慧先生

腦電麻醉深度監測是一個前景廣闊、值得深耕的領域，世界杯官網醫療高度重視這片藍海市場，并將立足臨床、深入研究，致力于打開麻醉深度監測的算法“黑盒”，推動CSI監測技術在中國的生根發芽。世界杯官網醫療也將持續加速麻醉深度監測產品迭代創新，有信心也有決心成為國產領導者，市場領先者！